Техника постановки газоотводной трубки алгоритм

Экстренная горячая линия для медработников Получи бесплатную консультацию. Чтобы скачать этот файл, и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту :.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Постановка газоотводной трубки

Вымыть руки, застелить стол пелёнкой. Под таз ребёнку кладут две пелёнки: в первую вкладывается конец газоотводной трубки, другой пелёнкой подсушивается ребёнок после подмывания. Распеленать ребёнка, оставив в распашонке и фланелевой кофточке.

Уложить его на пеленальный стол. В возрасте до 6 месяцев ребёнка кладут на спину, после 6 месяцев — на левый бок с приведёнными к животу ногами в таком положении ребёнка удерживает помощник.

Извлечь газоотводную трубку из стерильного пакета, смазать конец стерильным растительным маслом. Наружный конец газоотводной трубки вывести в лоток с водой, должны появляться пузырьки при отхождении газов.

Детям раннего возраста конец газоотводной трубки вывести в рыхло скомканную пелёнку. Провести круговой массаж живота по часовой стрелке. Прикрыть ребёнка пелёнкой для предотвращения охлаждения. Оставить газоотводную трубку в кишечнике на 30 - 60 минут, реже её оставляют на более длительное время, до нескольких часов.

Извлечь газоотводную трубку, подмыть и осушить кожу, смазать перианальную область стерильным растительным маслом. Опустить газоотводную трубку в ёмкость с дезраствором, в другую ёмкость опустить перчатки, обработать дезраствором фартук.

Вымыть руки. Вынуть из стерильной упаковки стерильный баллончик, удерживать его правой рукой наконечником вверх наконечник располагается между указательным и средним пальцами, большой палец упирается в дно. Выпустить из баллона воздух, сдавливая его большим пальцем, опустить наконечник в воду и набрать жидкость.

Затем выпустить из баллона остатки воздуха до появления жидкости в наконечнике и вновь набрать жидкость. Уложить ребёнка в возрасте до 6 месяцев — на спину, приподнимая ножки; старше — на левый бок с согнутыми и приведёнными к животу ногами.

Помощник удерживает ребёнка. Под таз положить сложенные в несколько раз 2 — 3 пелёнки. Встать удобно возле ребёнка, левой рукой развести ягодицы, а правой вращательными движениями, как по спирали, без усилия ввести наконечник вначале по направлению к пупку в положении ребёнка на спине — кверху и кпереди , пройдя наружный и внутренний сфинктеры анального отверстия — кзади, параллельно копчику.

Наконечник вводится на глубину 3 — 5 см детям до 5 лет и 6 — 8 см детям старше 5 лет. При работе без помощника левым предплечьем удерживать туловище ребёнка, а левой кистью — согнутые в коленях ноги.

Медленно сжимая баллон, ввести жидкость, не разжимая баллон, вывести наконечник, одновременно левой рукой сжимая ягодички, удерживать их 2 — 3 минуты. Ребёнок лежит на пеленальном столе 8 — 10 минут, пока не появится позыв на дефекацию, на область промежности ему положить пелёнку.

Дефекация ребёнка 1-го года жизни — лёжа на пеленальном столе в пелёнки, ребёнка постарше высаживают на горшок. Лекарственная клизма проводится сразу после естественного акта дефекации или после действия предварительно сделанной очистительной клизмы.

Вымыть руки, надеть перчатки, обработать пеленальный стол дезраствором, вымыть руки, застелить стол пелёнкой. Уложить ребёнка на левый бок с согнутыми и приведёнными к животу ногами, под таз положить сложенные в несколько раз 2 — 3 пелёнки.

Ребёнка в возрасте до 6 месяцев укладываем на спину. Извлечь газоотводную трубку из стерильного пакета, облить её конец стерильным растительным маслом. Левой рукой развести ягодицы, а правой вращательными движениями, как по спирали, без усилия ввести газоотводную трубку вначале по направлению к пупку в положении ребёнка на спине — кверху и кпереди , пройдя наружный и внутренний сфинктеры анального отверстия — кзади на глубину:. Снять шприц, сжать наружный конец газоотводной трубки пальцами, набрать в шприц воздух и, вновь соединив его с газоотводной трубкой, ввести воздух в трубку, чтобы протолкнуть лекарственное средство из трубки в кишечник.

Газоотводную трубку опустить в ёмкость с дезраствором, промыть её с помощью шприца, набрать в неё дезраствор, туда же опустить разобранный шприц. Снять перчатки и опустить в другую ёмкость с дезраствором. Раздвинуть левой рукой ягодицы, правой без усилия ввести наконечник на 20 — 30 см. Наполнить воронку жидкостью из кувшина и поднять на высоту 50 — 60 см над пеленальным столом или над кушеткой. Когда жидкость дойдёт до горлышка воронки, опустить последнюю ниже уровня кушетки пеленального стола , выливая промывные воды с каловыми массами в таз.

Воронку наполнить чистой жидкостью и вновь поднять. Процедуру повторять до 10 раз, до получения чистых промывных вод. Возможные осложнения :. Соблюдать технику выполнения манипуляции, контролировать состояние ребёнка. С целью профилактики водно-солевых нарушений для процедуры использовать солевые растворы. Детей раннего возраста и старших в тяжёлом состоянии укладывают на бок со слегка повёрнутым вниз лицом. Старших, если позволяет состояние, помощник усаживает к себе на колени, удерживая ноги своими скрещенными ногами, голову фиксирует одной рукой за лоб, другой обхватывает руки.

Ребёнка без сознания перед процедурой интубируют. Проверить стерильную упаковку с желудочным зондом на герметичность, посмотреть срок реализации, обработать обрезаемый край спиртом, обрезать край стерильными ножницами.

Вынуть зонд из пакета, взять его закруглённый конец с отверстием на боковой стенке между большим и указательным пальцами , противоположный конец фиксировать между 4 — и 5 пальцами, помощник обливает конец зонда стерильным растительным маслом. Отмерить зондом не прикасаясь к ребёнку расстояние от переносицы до пупка, отметить его стерильным бинтом. Примечание: если зонд ошибочно попал в гортань, ребёнок начинает кашлять и задыхаться.

Зонд извлекают и вводят снова. На свободный конец зонда надеть шприц и, оттягивая поршень, извлечь содержимое желудка, небольшое количество его поместить в стерильную банку для бактериологического исследования. С помощью шприца вводить в желудок жидкость для промывания, затем, оттягивая поршень, извлекать её из желудка, выпускать в лоток. Нельзя допускать полного перехода всей жидкости из шприца, так как после жидкости насасывается воздух, что затрудняет в дальнейшем удаление содержимого желудка.

Примечание: если количество выводимой жидкости меньше, чем вводимой, ввести зонд поглубже или подтянуть его повыше в первом случае зонд не доходит до дна желудка, во втором — зонд введён слишком глубоко и жидкость поступает в кишечник. Извлечь зонд из желудка, опустить его в ёмкость с дезраствором, промыть с помощью шприца и заполнить его дезраствором, туда же опустить разобранный шприц. Засыпать промывные воды сухой хлорной известью из расчёта г.

Зонд вводят через рот. Во время промывания необходимо контролировать состояние ребёнка. Остаточное содержимое и промывные воды желудка необходимо тщательно изучить, особенно при подозрении на желудочное кровотечение. После процедуры очередное кормление следует пропустить. У малышей первого года жизни весьма часто бывает скопление газов в кишечнике; причина этого - в некоторых анатомо-физиологических особенностях органов пищеварительной системы.

Если в процессе пищеварения образуется небольшое количество газов и если ничто не препятствует их отхождению, ребенок спокоен, животик его не тревожит. Но если газы скапливаются и, не находя выхода, начинают давить на кишечную стенку изнутри, ребенок сначала чувствует дискомфорт, потом - болезненность; в случае дальнейшего усугубления положения могут появиться сильные боли в животе по типу колик.

Ребенок кричит; при осмотре обнаруживается, что животик у него увеличен в размерах; если мама ощупает животик у малыша, то не сможет не заметить, каким твердым он стал. Иногда малышам в таких случаях помогает обычный поверхностный массаж живота: теплой сухой ладонью мама делает поглаживающие движения по ходу стрелки часов.

Такие движения способствуют продвижению газового пузыря по петлям кишечного тракта по направлению к выходу. В тех случаях, когда газы не отходят по причине спазма какого-либо отдела кишечника, делу помогает теплая грелка, приложенная к животу малыша на несколько минут.

В некоторых случаях газы проходят по кишечнику дальше и затем благополучно отходят уже при перемене положения тела ребенка в пространстве; мама, обнаружив, что животик у ребенка увеличен и тверд, поворачивает малыша на один бочок, на другой, возвращает в положение на спине, при этом делает ему лёгкий массаж Вполне вероятно, что этого окажется достаточно, и проблема будет снята.

Если же все попытки мамы помочь ребенку окажутся безуспешными,- можно прибегнуть к помощи газоотводной трубки, выполнить процедуру газоотведения. Приобрести газоотводную трубку для детей можно в любой аптеке. Что представляет из себя такая трубка? Трубки для отведения газов, используемые в педиатрической практике, изготавливают из резины. У трубки достаточная длина, толщина ее составляет несколько миллиметров. Тот конец трубки, что вводится ребенку в кишечник, заканчивается слепо - закруглением чтобы не травмировать стенку кишечника.

Недалеко от слепого конца в стенке трубки есть одно или несколько боковых окошек овальной формы ; при правильно выполненной процедуре именно через эти окошки выходят скопившиеся газы.

Прежде чем пользоваться газоотводной трубкой, нужно подготовить трубку: хорошенько вымыть ее с использованием мыла и в течение нескольких минут прокипятить. Вылив из трубки остатки воды и смазав закругленный конец трубки вазелином либо вазелиновым маслом, либо каким-нибудь растительным маслом , приступаем к выполнению процедуры.

Ребенка нужно положить на спину, приподнять ему ножки в таком положении их удерживает помощник , левой рукой слегка раздвинуть ягодички, а правой рукой вводить трубку вращательно-поступательными движениями - как бы вворачивая винт. Свободный конец газоотводной трубки можно опустить в сосуд с водой; если газы через трубку начнут отходить, в воде появятся пузырьки.

Трубка вводится до тех пор, пока ее конец не достигнет сигмовидной кишки. Глубина введения газоотводной трубки зависит от возраста ребенка; грудным детям трубку вводят в кишечник на см, детям второго-третьего лет жизни - на см, детям от трех до семи лет - на см, более старшим детям - на 20 см и более.

При введении трубки нельзя прилагать усилия. Если вдруг поступательное движение трубки прекратилось, трубку нужно чуть-чуть оттянуть на себя, после чего, не прекращая потихоньку вращать ее, продолжить введение.

Едва газоотводная трубка для детей достигнет места скопления газов, те отойдут, и боли у ребенка сразу прекратятся. Бывает, что трубка уже введена на нужную глубину, а газы не отошли, и ребенок не испытал облегчения; в таких случаях приходится подождать: можно пользоваться трубкой и оставить ее в кишечнике на минут а иногда и до часа.

Чтобы ребенок не мерз, нужно прикрыть его байковой пеленкой или легким одеяльцем. После того, как газы, наконец, отойдут, трубку нужно вытащить - продолжая осторожно ее вращать. По завершении процедуры ребенка подмывают, просушивают кожу полотенцем или чистой пеленкой, края заднепроходного отверстия смазывают вазелином или вазелиновым маслом. При необходимости процедуру газоотведения можно повторить спустя часа. Иногда в течение суток выполняют две-три такие процедуры.

Многие молодые мамы, не имея необходимого опыта ухода за малышами, не решаются прибегнуть к процедуре газоотведения. Им помогут в обретении нужного навыка детский врач или медицинская сестра.

Бывает достаточно один раз увидеть, как пользуется газоотводной трубкой специалист, чтобы в следующий раз сделать ребенку газоотведение самостоятельно. Как пользоваться газоотводной трубкой, знает далеко не каждый. В связи с этим нашу статью мы посвящаем именно этому вопросу. Прежде чем ответить на вопрос о том, как пользоваться газоотводной трубкой, следует выяснить, для чего она вообще необходима.

Как известно, в нормальном состоянии кишечник человека содержит в себе от до мл различных газов.

Манипуляция № 71 «Техника постановки газоотводной трубки».

Оснащение: - стерильная газоотводная трубка длина и диаметр зависят от возраста ребёнка:. Возможные проблемы : беспокойство, чувство страха, негативное отношение матери к проведению. Дата публикования: ; Прочитано: Нарушение авторского права страницы. Главная Случайная страница Контакты. Цель: выведение газов из кишечника. Показания : - метеоризм; - запоры; - парез кишечника.

Техника введения газоотводной трубки детям разного возраста

Газоотводная трубка - это мягкая резиновая трубка длиной см, диаметром мм с закругленным концом, которая используется для выведения газов из кишечника, а также при постановке некоторых клизм лекарственная, гипертоническая, масляная. Оснащение: стерильная газоотводная трубка, вазелин, клеенка, клеенчатый передник, перчатки, стерильный пинцет, пеленка, судно или лоток с водой, стерильные салфетки, емкости с дезраствором, емкость для отработанных материалов, ширма при выполнении процедуры в палате , туалетная бумага, шпатель. Уложить пациента на левый бок с согнутыми в коленях и приведенными к животу ногами или лежа на спине с согнутыми в коленях и разведенными ногами. Выполнение манипуляции. Шпателем взять вазелин и смазать закругленный конец трубки на расстоянии см.

Постановка газоотводной трубки. Выведение газов из кишечника. Кишечное кровотечение; кровоточащая опухоль прямой кишки; острое воспаление анального отверстия. Под пациента подстилают клеенку и пеленку. Укладывают пациента на левый бок с согнутыми в коленях и подтянутыми к животу ногами. Если пациент не может повернуться на бок, то он остается лежать на спине, ноги согнуты в коленях и разведены. Смазывают закругленный конец газоотводной трубки вазелином.

.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Видео инструкция - как пользоваться газоотводной трубкой для новорождённых

.

.

.

Комментариев: 3

  1. Красc:

    В годы моей юности (сейчас 62) я только и слышал об удалении апендикса у моих знакомых. Шли даже разговоры об удалении апендикса вообще всем людям в детском возрасте. А сейчас этих операций кот наплакал. Что изменилось? Все изложенные причины не выдерживают критики. Я думаю это какая-то инфекция которая выродилась.

  2. AlexPermyak:

    pulyahelena, серьёзно???

  3. saltzoo:

    несъедобные предметы в еде мне кажутся ущербом, а не достоинством. в ювелирный кто-нибудь ходит за едой? зачем же в ресторан за ювелиркой?