Каловые пробки в кишечнике

Запор представляет собой затрудненные или редкие дефекации, твердый кал или ощущение, что прямая кишка не полностью опорожнена после дефекации неполное опорожнение. Запор может быть острым или хроническим. Острый запор начинается внезапно и заметно. Хронический запор может начинаться постепенно и продолжаться в течение многих месяцев или лет.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

"News of medicine and pharmacy" Гастроэнтерология (251) 2008 (тематический номер)

К данным запорам относятся: запоры у туристов; запоры при беременности; запоры, вызываемые употреблением определенных продуктов чай, какао, продукты с низким содержанием балластных веществ, сниженное содержание в рационе жидкости и т.

Такие запоры, как правило, заболеванием не считаются. Далее в данном разделе главным образом речь идет о хроническом запоре. Определение хронического запора Для большинства людей хроническую задержку опорожнения кишечника более чем на 48 часов следует рассматривать как запор.

Для него характерны малое количество кала, его повышенная твердость и сухость, отсутствие чувства полного опорожнения кишечника после дефекации. У больных, страдающих запором, встречаются все эти признаки, однако некоторые из них могут и отсутствовать.

Наличие даже одного из перечисленных симптомов свидетельствует о запоре. Изменение привычных для данного человека частоты и ритма дефекаций - также важный признак запора. В последнее время, причем не без основания, запоры возводятся в ранг самостоятельного заболевания; и все же они чаще всего являются симптомом другой патологии, скажем, гастрита, холецистита, спастического или атонического колита и др. Очень интересны по емкости и правильности определения запора, которые давали этому синдрому медики прошлых веков: "задержание того, что должно быть извергнуто", "слабость изгоняющей и мощность удерживающей силы", "узость проходов и закупорка их", "плотность и вязкость вещества", "утрата ощущения необходимости изгнать, ибо опорожнению способствует и сила воли".

Действительно, задержка продвижения содержимого толстой кишки в определенных сегментах, слабость мышц стенок самой кишки и мощное сопротивление спазмированного заднепроходного сфинктера, органические или функциональные сужения просвета ободочной кишки, уплотненные каловые комки, утрата волевого позыва на дефекацию - все эти звенья патогенеза запоров и сейчас представляются наиболее важными. Это систематическое состояние неполного опорожнения прямой кишки вызывает в некоторых случаях впоследствии заболевание - синдром опущения промежности.

В медицинской литературе приводится много определений хронического запора, но в основном все они сводятся к следующему: Диагноз хронический запор может быть поставлен, если: - частота стула становится реже, чем 3 раза в неделю; - дефекация требует напряжения; - стул плотный или бугорчатый; - возникает ощущение неполного опорожнения кишечника.

В связи с высокой распространенностью сегодня запор относят к социально значимым проблемам. Хронические запоры относятся к частым расстройствам здоровья и, по данным медицинской статистики, встречаются особенно часто у маленьких детей и пожилых людей в возрасте старше 60 лет. Запоры настолько часты и настолько отягощают состояние миллионов людей во всем мире, что этот сложный синдром ныне часто рассматривается отдельно и, так же, к примеру, как боль, становится предметом самостоятельного изучения проктологов, гастроэнтерологов, психоневрологов и врачей других специальностей.

Причины возникновения хронического запора Причины запоров многочисленны. Их трудно рассматривать отдельно от форм этого синдрома. Все же можно представить несколько важнейших факторов, ведущих к замедлению каловых масс по толстой кишке.

Запор вызывается нарушением процессов формирования и продвижения кала по кишечнику. Основными причинами этого являются расстройства двигательной деятельности моторики мышц кишечника, ослабление позывов к дефекации, изменения строения кишечника или ближайших к нему органов, препятствующие нормальному продвижению содержимого, несоответствие между вместимостью толстой кишки и объемом кишечного содержимого.

Разберем более подробно все эти ситуации. Как известно, кишечник состоит из двух отделов - тонкой и толстой кишки. Толстую кишку в зависимости от функции разделяют на 3 отдела: проксимальный начальный отдел; дистальный отдел, расположенный ближе к заднему проходу; прямая кишка. В норме ежедневно в проксимальный отдел толстой кишки поступает в среднем литра жидкого содержимого, в этом отделе происходит его перемешивание, что создает условия для оптимального контакта содержимого с поверхностью слизистой оболочки кишки и способствует всасыванию воды и различных солей.

Дистальный отдел выполняет функцию резервуара, обеспечивающего накопление, формирование и удаление каловых масс. Прямая кишка играет существенную роль в процессе дефекации. В кишечнике периодически возникают электрические импульсы, приводящие к сокращениям гладкой мускулатуры кишки.

Перистальтические сокращения способствуют перемещению содержимого по кишке, его перемешиванию и сгущению. Позывы на дефекацию возникают тогда, когда кал, попадая в прямую кишку, растягивает ее и раздражает рецепторы нервные окончания в слизистой оболочке.

С возрастом чувствительность рецепторов прямой кишки понижается и требуется большее давление, чтобы вызвать позыв на дефекацию. Дефекация представляет собой частично произвольный и частично непроизвольный акт. Обычно, когда человек по утрам принимает вертикальное положение, скопившийся за ночь кал начинает давить на нижние, наиболее чувствительные части ампулы расширенной части прямой кишки, что вызывает позыв на дефекацию. Это наиболее физиологичный ритм опорожнения кишечника.

Нарушения двигательной функции кишечника, способствующие возникновению запоров, могут быть вызваны многими причинами. Прежде всего, это разнообразные неврогенные факторы. К ним относится так называемая вегетативная дисфункция, представляющая собой расстройство деятельности вегетативного отдела нервной системы, регулирующего функции внутренних органов. Это происходит под влиянием психического перенапряжения, конфликтных ситуаций, депрессии, страхов, при длительных нарушениях режима дня, отдыха и др.

К факторам, вызывающим запор с участием нервных механизмов, относятся также рефлекторные воздействия на кишечник со стороны различных органов, прежде всего, желудка и желчных путей.

При заболеваниях желез внутренней секреции щитовидной железы, надпочечников и др. Расстройства кровообращения в сосудах кишечника при атеросклерозе и других сосудистых заболеваниях сказываются на перистальтике кишечника и вызывают запоры.

Недостаточная физическая активность гиподинамия способствует торможению двигательной функции кишечника и появлению запоров, в большей степени у пожилых и старых людей. Отдельно следует остановиться на лекарствах, которые способны вызывать запоры, особенно при длительном их употреблении. В наибольшей степени это присуще атропину, различным наркотическим средствам, некоторым противосудорожным препаратам Дифенин , кальция гидрокарбонату питьевая сода.

Могут вызвать запоры психотропные препараты транквилизаторы, антидепрессанты , некоторые мочегонные, препараты железа, алюминия гидроксид Алмагель. Нарушениям ритма дефекации способствуют позднее вставание, утренняя спешка, работа в различные смены, изменения привычных условий жизни и труда.

Подавляют позывы антисанитарные условия в туалетах, иногда чувство ложного стыда и др. Причиной запоров часто являются воспалительные заболевания кишечника. Создают препятствие для продвижения кала по толстой кишке опухоли, сужения кишки в связи с образованием в ней рубцов и другие патологии. Явные причины запоров: Обеднение пищи грубой клетчаткой параллельно со снижением потребления жидкости и со снижением физической активности.

Это характерно для жителей развитых стран, в которых пища, как правило, рафинированная, а ее потребители мало активны физически. Некоторые исследователи относят сюда же такой феномен как частое сдерживание дефекаций; Неврологические расстройства - инсульт, болезнь Паркинсона, болезнь Гиршпрунга, повреждения и опухоли спинного мозга, рассеянный склероз и астеноневротическое состояние; Эндокринные поражения - гипотиреоз, предменструальный синдром, беременность, сахарный диабет, гипокальцинемия; Болезни желудочно-кишечного тракта - язвенная болезнь, хронический панкреатит, дисбактериоз, синдром раздраженной толстой кишки и, конечно, опухоли толстой кишки.

Нарушение функции мышц тазового дна - ректоцеле, выпадение прямой кишки, нарушение физиологического акта дефекации. Имеется два основных механизма развития хронических запоров - дискинезия толстой кишки и нарушение акта дефекации дисхезия. В первом случае дело в расстройстве координации кишечных сокращений или в нарушении тонуса кишечной стенки вследствие расстройства нервной регуляции толстой кишки и воздействии гормонов.

Второй механизм - психогенное подавление акта дефекации, гипертонус анального сфинктера, снижение чувствительности рецепторов прямой кишки и мышц тазового дна. Выявить главную причину запора можно, казалось бы, уже по тщательно собранному анамнезу образ жизни, привычная диета, предыдущие заболевания и пр. Наиболее частые причины хронических запоров 1. Образ жизни и привычки Неподходящее время или условия для дефекации.

Игнорирование ощущения полноты прямой кишки, угнетающее рефлекс дефекации Сопутствующие симптомы и способствующие обстоятельства: постельный режим, перегруженный рабочий день, незнакомая обстановка Необоснованное ожидание стула. Уменьшение количества каловых масс истощение организма, прием препаратов, способствующих запору 2. Синдром раздраженной толстой кишки Частое нарушение двигательной функции кишечника скудный, жесткий стул, часто со слизью, чередующийся с поносами; схваткообразные боли в животе; стресс может углубить нарушение функции кишечника 3.

Механическая непроходимость Рак прямой или сигмовидной кишки. Прогрессирующее сужение просвета кишки изменение ритма и регулярности стула, поносы, боли в животе, кровотечение; при раке прямой кишки тенезмы, карандашеподобное изменение калового столбика Копростаз.

Заболевания анального канала, сопровождающиеся болью Боль может вызвать спазм наружного сфинктера и подавить рефлекс дефекации анальные трещины, тромбоз геморроидальных узлов, парапроктит 5.

Прием препаратов 6. Депрессия Типичный приступ депрессии, характеризующийся минимум пятью из девяти следующих симптомов, на протяжении не менее 2 недель: угнетенное настроение почти каждый день у детей может проявляться раздражительностью ; значительное снижение интереса и безразличие к окружающему; немотивированное увеличение или уменьшение массы тела при повышенном или плохом аппетите; бессонница или сонливость почти каждый день; психомоторное возбуждение или заторможенность почти каждый день; усталость и упадок сил почти каждый день; чувство никчемности существования и греховности; замедление мыслительных процессов, нерешительность, невозможность сосредоточиться; неоднократное появление мыслей о самоубийстве угнетенное состояние, усталость и другие симптомы 7.

Неврологические расстройства Нарушение автономной иннервации кишечника Повреждение спинного мозга, рассеянный склероз, болезнь Гиршпрунга Основные этиологические факторы запора: - алиментарный запор, связанный с недостаточным потреблением пищевых продуктов или жидкости, с качественно неполноценным питанием дефицит солей кальция, витаминов, растительной клетчатки, а также неправильный ритм питания ; - неврогенный запор - проявление патологических висцеро-висцеральных рефлексов при язвенной болезни, дуодените, хроническом холецистите, почечно-каменной болезни, а также запоры при неврологических заболеваниях - рассеянном склерозе, нарушениях мозгового кровообращения, опухолях и травмах головного и спинного мозга; - психогенные запоры, прежде всего т.

Сюда же отнесены запоры при психических заболеваниях; - запоры, обусловленные аноректальными поражениями - геморроем, анальной трещиной, парапроктитом, сопровождающиеся выраженным спазмом анального сфинктера и т. Симптомы и классификация хронического запора Симптомы при запорах весьма разнообразны и в значительной степени зависят от характера заболевания, ставшего их причиной. В одних случаях запор - единственная жалоба, в других - больные обращают внимание и на другие недомогания.

Частота дефекаций может быть различной: от одного раза в дня до одного раза в неделю и реже. Кал обычно уплотнен, сухой, имеет вид сухих темных шариков или комков, напоминает овечий; иногда кал может быть бобовидным, лентовидным, шнурообразным. У некоторых больных наблюдается так называемый запорный понос, когда при длительной задержке опорожнения кишечника происходит разжижение кала слизью, образующейся вследствие раздражения стенки кишки.

Иногда больных беспокоят боли и чувство распирания в животе; облегчение наступает после дефекации или отхождения газов. Довольно тягостным симптомом может стать вздутие живота метеоризм , которое обусловлено медленным продвижением кала по толстой кишке и повышенным образованием газа в результате деятельности бактерий в кишечнике. Вздутие живота, помимо собственно кишечных симптомов, может сопровождаться рефлекторными реакциями других органов: болями в сердце, сердцебиением и др.

У больных при запорах может снижаться аппетит, появляются отрыжка воздухом, дурной вкус во рту. Нередко снижается трудоспособность, возникают головные боли, боли в мышцах тела, общая нервозность, подавленное настроение, расстраивается сон. Упорные запоры могут сопровождаться изменениями кожи. Она становится бледной, часто с желтоватым оттенком, дряблой, теряет эластичность. При энтерите воспалении тонкой кишки запоры отмечаются у каждого пятого, а при хроническом колите воспалении толстой кишки - у каждого второго больного.

Классификация хронических запоров Запоры без аномалий; заднего прохода, прямой и ободочной кишки и без психических расстройств. Сюда относятся больные с неправильной диетой и образом жизни, запоры у беременных, у людей пожилого и старческого возраста, идиопатические запоры с медленным кишечным транзитом, а, также синдром раздраженного кишечника. Запоры с нарушениями структур заднего прохода и толстой прямой и ободочной кишки. В эту группу включают больных анальной невралгией в основном, после неудачных операций на заднем проходе или после травм , стенозы ануса различной этиологии, стриктуры толстой кишки, псевдообструкция толстой кишки, и др.

Вторичные запоры, вызванные внекишечными аномалиями и заболеваниями. К этой группе относят эндокринные поражения гипотиреоз , неврологические расстройства повреждения спинного мозга, крестца, боли при напряжении из-за сдавления ветвей седалищного нерва , системный склероз и другие заболевания соединительной ткани. Психологические причины запоров. Это депрессия, нейрогенная анорексия. Запоры, связанные с побочным действием лекарств. Осложнения хронического запора Длительно существующий запор может вызывать различные осложнения: вторичный колит, проктосигмоидит воспаление сигмовидной и прямой кишки.

При длительном застое содержимого в слепой кишке возможно обратное его забрасывание в тонкую кишку с развитием энтерита рефлюкс-энтерит. Запоры могут осложняться заболеваниями желчевыводящих путей, гепатитом. Длительные запоры способствуют появлению различных болезней прямой кишки. Чаще всего возникает геморрой, а также трещины прямой кишки, воспаление околопрямокишечной клетчатки парапроктит.

Иногда они становятся причиной расширения и удлинения толстой кишки приобретенный мегаколон , что делает запоры еще более упорными. Наиболее грозным осложнением длительных запоров является рак прямой и толстой кишки. Существует мнение, что застой содержимого в кишечнике, вызванный употреблением продуктов, бедных пищевыми волокнами, приводит к большой концентрации образующихся в кишечнике канцерогенных способствующих развитию рака веществ и длительному их действию на стенку кишки.

Уход за пожилым человеком с хроническим запором

Кишечный камень или копролит, представляет собой образование, имеющее плотную консистенцию и формирующееся в толстом кишечнике из каловых масс при хронических запорах, замедлении перистальтики и некоторых хронических заболеваниях пищеварительного тракта. Причины формирования копролит можно разделить на механические и химические. К механическим факторам относят гипотонию и атонию толстого кишечника, которые возникают в старческом возрасте. Ухудшение кишечной моторики могут вызвать, также и такие заболевания, как болезнь Паркинсона и синдром паркинсонизма или дивертикулы кишечника. Также формирование каловых камней вызывают некоторые врожденные патологии, например, мегаколон , болезнь Гиршпрунга, дополнительные петли кишечника.

Что образовывает каловую пробку, как от нее избавиться в домашних условиях

Неправильное питание является одной из основных причин затвердевания каловых масс, а еще — неактивный образ жизни. При обезвоживании организма также наблюдается слишком плотный или сухой стул. Проблемное опорожнение чаще всего носит хронический характер из-за того, что человек питается перекусами, запивает еду чаем или кофе, не водой. Психоэмоциональные проблемы или депрессивное состояние также могут стать причиной изменения каловых структур. В послеродовой или послеоперационный период наблюдается запор с плотным стулом. При длительном игнорировании позывов к дефекации, например при геморрое тоже диагностируется затвердение кала. В данном случае небольшой запор перерастает в хронический недуг, течение которого может значительно усложниться.

Запор у взрослых

Запор также развивается под действием различных лекарств, в том числе, как ни странно, при злоупотреблении слабительными. Уход за пожилым человеком с хроническим запором Здоровье пожилых. Опытные сиделки не понаслышке знают, какие разнообразные проблемы с желудочно-кишечным трактом могут проявиться у их подопечных. Диарея, запор, кишечные инфекции, вызванные бактерией clostridium difficile, синдром раздраженной толстой кишки CРК — только некоторые из возможных заболеваний пожилого возраста. С возрастом обмен веществ естественным образом замедляется, что часто негативно сказывается на пищеварении. Полная внезапная остановка этих процессов причиняет значительный дискомфорт и вызывает тревогу. Хотя большинство людей избегают обсуждать работу своего кишечника, если не решать проблемы в течение длительного времени, это приведет к серьезным последствиям — возникновению каловых завалов, трещин заднего прохода и недержанию кала.

Возникновение подобной проблемы — не слишком редкое явление.

Хронический запор

Register Forgot your password? Human anatomy. Part 2. Nervous system. Cardiovascular system: Study guide for the practical classes course.

Прежде чем взяться за чистку организма, его следует к этой процедуре подготовить.

К данным запорам относятся: запоры у туристов; запоры при беременности; запоры, вызываемые употреблением определенных продуктов чай, какао, продукты с низким содержанием балластных веществ, сниженное содержание в рационе жидкости и т. Такие запоры, как правило, заболеванием не считаются. Далее в данном разделе главным образом речь идет о хроническом запоре. Определение хронического запора Для большинства людей хроническую задержку опорожнения кишечника более чем на 48 часов следует рассматривать как запор. Для него характерны малое количество кала, его повышенная твердость и сухость, отсутствие чувства полного опорожнения кишечника после дефекации.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Каловый завал

Комментариев: 3

  1. becker2007:

    kulchnata,на городі- бузина,а в Києві-дядько!С дурдома случайно не сбежала?!

  2. svetlanazavolozhina:

    Irene, вы правы необязательно слишком гоячее пиво ,очень помогает пот сразуже и прогрев как и от красного вина,но это так противненько…..но что же надо лечиться!!

  3. mkserdit:

    Екатерина, а мы что – во вражеском тылу должны СРАЖАТЬСЯ , добиваться и не сдаваться ?