Деформация 12 перстной кишки

Если в кишечнике развивается какой-то патологический процесс, на этой луковице и на стенках оболочки кишечника появляется повреждение, язва. Язвенные болезни носят хронический характер с периодически случающимися обострениями. Язва развивается из-за сбоев в работе выделительной и двигательно-эвакуаторной функций желудка. Язвенный процесс, затрагивающий луковицу двенадцатиперстной кишки, встречается гораздо чаще, чем внелуковичное воспаление.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Ваш IP-адрес заблокирован.

Санников О. Ведущая роль эндоскопии в диагностике язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки ДПК в настоящее время неоспорима. Тем не менее, возможности этого метода в диагностике хронической дуоденальной непроходимости ХДН , нередко сопутствующей язвенной болезни, ограничены [4—6]. В то же время, макроскопическая оценка состояния слизистой оболочки и просвета органа наряду с другими визуальными признаками наличие примесей, зияние сфинктеров важна для объективной диагностики ХДН [2, 3, 7].

Наиболее типичными эндоскопическими признаками ХДН, сочетающейся с язвенной болезнью ДПК, являются дуоденостеноз, деформация и недостаточность пилорического сфинктера, дуоденогастральный рефлюкс и картина рефлюкс-гастрита, а также, признаки гастростаза при удовлетворительной проходимости привратника [1].

Джумбаев приводит эндоскопические критерии стадий ХДН, характеризующиеся следующими признаками. На компенсированной стадии привратник ригидный, отмечается его гипертонус, а при язвенно-рубцовом поражении он смыкается не полностью.

На декомпенсированной стадии привратник значительно зияет, расширен, либо щелевидно сужен, сократительная реакция снижена или отсутствует, в желудке имеется много желчи, постоянный дуоденогастральный и гастроэзофагеальный рефлюксы с картиной антрум-гастрита и рефлюкс-эзофагита [1]. На наш взгляд в приведенной классификации акцент сделан на функциональные признаки, имеющие место при ХДН, которые, однако, очень сложно оценивать эндоскопически. В то же время, в ней не учтены анатомо-морфологические особенности ДПК, такие, как рубцовые изменения стенок, уменьшение просвета органа, наличие воспалительной реакции слизистой, успешность или невозможность проведения тубуса эндоскопа в постбульбарные отделы.

Поэтому для комплексной оценки ХДН, возникает необходимость в суммации как функциональных, так и анатомо-морфологических особенностей, что наряду с данными общеклинических и рентгенологических исследований может существенно помочь в индивидуализации тактики и адекватной хирургической коррекции.

Кроме того, оценивая рубцовую деформацию ДПК, врачи эндоскописты ограничиваются лишь ее констатацией, что создает предпосылки для совершенно произвольной трактовки изменений. Из этого логически вытекает необходимость создания унифицированной классификации, которая бы учитывала как функциональные признаки, сопутствующие ХДН, так и анатомические изменения органа.

Мы предлагаем одновременно с определением стадий ХДН, согласно вышеприведенной классификации Х. Джумбаев , дополнительно оценивать степень рубцовой деформации луковицы ДПК по следующим критериям:. I степень характеризуется наличием одного косопоперечного рубчика или легкого втяжения стенки, при этом просвет луковицы не уменьшается, сохраняются правильные пропорции данного отдела фото 1 ; если сформировавшийся рубец едва различим, допустимо использование варианта — 0 ст.

При II степени имеется несколько рубцов на различных стенках, изменение правильной конфигурации луковицы ДПК, асимметрия, воспалительная как правило реакция слизистой оболочки отек, гиперскладчатость фото 2—5. III степень рубцовой деформации характеризуется выраженным уменьшением просвета луковицы, множеством рубцов, расположенных хаотично, явлениями выраженного бульбита, затруднением подробного осмотра стенок; при этом проведение тубуса эндоскопа в дистальные отделы ДПК резко затруднено или невозможно фото 6,7.

В литературе мы не встретили подобной классификации, поэтому вышеупомянутые критерии были нами взяты за основу для создания собственной. Полагаем, что эта простая и удобная для практического применения классификация будет полезной и востребованной как среди врачей эндоскопистов, так и клиницистов хирургов, гастроэнтерологов.

Джумбаев Х. Жигаев Г. Вопросы патогенеза, клиники и лечения дуоденального стаза: Автореф. Саратов, ; 20 3. Репин В. Эндоскопическая диагностика хронических нарушений дуоденальной проходимости при язвенной болезни. Материалы пленума правления ВНО гастроэнтерологов. М — Смоленск, ; — Ступин В.

Возможности эндоскопической диагностики хронической дуоденальной непроходимости. Заболевания двенадцатиперстной кишки. Худайбергенов Ш. Выбор способа хирургического лечения дуоденальных язв, сочетаемых с дуоденостазом: Автореф. Ташкент, ; Mattioli F. Il trattamento chirurgico della gastrite alcalina. Minerva chir ; 44 3 : — Vaezi M. Gastroenterology ; 6 : — Участникам Публичный договор-оферты Докладчикам Тезисы Организаторы. К вопросу эндоскопической классификации рубцовой постъязвенной деформации двенадцатиперстной кишки Санников О.

Глазов Ведущая роль эндоскопии в диагностике язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки ДПК в настоящее время неоспорима. Джумбаев , дополнительно оценивать степень рубцовой деформации луковицы ДПК по следующим критериям: I степень характеризуется наличием одного косопоперечного рубчика или легкого втяжения стенки, при этом просвет луковицы не уменьшается, сохраняются правильные пропорции данного отдела фото 1 ; если сформировавшийся рубец едва различим, допустимо использование варианта — 0 ст.

Фото 1. I ст, косопоперечный рубец Фото 2. II ст, множественные рубцы, отек слизистой, изъязвление Фото 3. II ст, выраженные рубцово-отечные изменения, уменьшение просвета органа Фото 4. Тот же пациент Фото 3. Вид на привратник Фото 5. II ст, уменьшение просвета органа, псевдодивертикул Фото 6. III ст, выраженный отек, значительное сужение просвета в области apex bulbi, затрудняющее интубацию нисходящего отдела ДПК.

Фото 7. Тот же пациент фото 6. На передней стенке виден язвенный дефект Фото 8. I-II ст. Неравномерно выраженная эритема, явления отека Фото На передней стенке - незначительное втяжение рубец.

Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки

Общепринятой классификации нет. Классификация язв желудка и двенадцатиперстной кишки По нозологической самостоятельности :. Отделы желудка и двенадцатиперстной кишки ДПК : Язвы желудка:. Язвы двенадцатиперстной кишки:. Сочетание язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Проекция поражения желудка и двенадцатиперстной кишки:.

Какие бывают патологии луковицы двенадцатиперстной кишки

Рубцовый стеноз желудка и перстной кишки — это уменьшение просвета органа из-за наличия рубцов. Заболевание может проходить в три стадии:. Пациенты при таком заболевании жалуются на тяжесть и боль в животе, слабость, частую рвоту, для них характерна бледность и сухость кожных и слизистых покровов, обезвоживание. Заболевание может быть врожденным или приобретенным, чаще встречается у мальчиков. Приобретенная форма диагностируется чаще у мужчин ти лет.

Язва двенадцатиперстной кишки (K26)

Ежегодно жертвами язвенной болезни становятся сотни тысяч человек. Каковы риски связанные с этой болезнью? Чем рискуют люди, страдающие язвой желудка и двенадцатиперстной кишки? Итак, чем опасна для жизни это страдание, каковы смертельные осложнения. Кровотечение Язвенная болезнь или просто язва желудка и двенадцатиперстной кишки это одна из самых распространенных причин внутреннего кровотечения в органах пищеварительной системы. Нужно сказать, что кровоснабжение желудка отличается интенсивностью, а сосудистая сеть этого органа очень богата, поэтому при отсутствии лечения, язвенная болезнь очень часто осложняется внутренним кровотечением. Чаще всего кровотечение из язвы возникает внезапно, без видимых на то причин. Однако, если кто-то желает ускорить наступление этого события, то при диагнозе язва желудка ему нужно встать утром и не позавтракав выкурить несколько сигарет и выпив крепкий кофе, отправиться на работу где обязательно нужно несколько раз хорошо понервничать.

Чтобы наши пациенты не остались без медицинской помощи, мы организовали онлайн-консультации с нашими специалистами.

Язва двенадцатиперстной кишки

Санников О. Ведущая роль эндоскопии в диагностике язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки ДПК в настоящее время неоспорима. Тем не менее, возможности этого метода в диагностике хронической дуоденальной непроходимости ХДН , нередко сопутствующей язвенной болезни, ограничены [4—6]. В то же время, макроскопическая оценка состояния слизистой оболочки и просвета органа наряду с другими визуальными признаками наличие примесей, зияние сфинктеров важна для объективной диагностики ХДН [2, 3, 7]. Наиболее типичными эндоскопическими признаками ХДН, сочетающейся с язвенной болезнью ДПК, являются дуоденостеноз, деформация и недостаточность пилорического сфинктера, дуоденогастральный рефлюкс и картина рефлюкс-гастрита, а также, признаки гастростаза при удовлетворительной проходимости привратника [1].

Язвенная болезнь лат.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Язва луковицы двенадцатиперстной кишки Гастроскопия

Комментариев: 2

  1. nad-belousova:

    Балнур, абсолютно согласен.. морщины образуются из-за недостаточной выработки коллагена из-за старения клеток, а вовсе не из-за мимики.. ну мимика конечно тоже действует но минимально..

  2. gorec95ck:

    рассуждения, конечно,очень интересные. а вот на фактах : мне 60 лет, с 32 лет я не ем мяса. Здоровье , в отличие от моих , например, однокурсников , хорошее.Не болею, от голода не страдаю и очень активный образ жизни. Причем, жила в РБ, где особо не было разнообразия. Так что ,все возможно. А главное, всегда в позитиве. Я думаю , что тоже от этого. Никого не агитирую, ни кого не осуждаю -есть не есть….