Болит часто желудок газообразование

Многопрофильный медицинский центр Euromed Clinic работает в Петербурге с года. В нем принимают специалисты более 20 направлений: от дерматологии и эндокринологии до травматологии и хирургии. В Euromed можно пройти комплексное обследование, в клинике также работает дневной стационар.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Острые боли в животе

Синдром избыточного газообразования в кишечнике: клиническое значение и принципы терапии Номер журнала: июнь Жалобы на вздутия живота, повышенную частоту и объем испускаемых газов относят к числу наиболее распространенных среди пациентов с заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Зловонность и несвоевременность испускаемых газов иногда доставляют больным больше забот, чем даже боли в животе. Эпизодически избыточное скопление газов происходит и у здоровых людей. Практически нет человека, которому не знакомо ощущение эмоционального дискомфорта в момент, когда звучное урчание в животе или специфические звуки, сопровождающие отхождение газов, становятся доступны слуху окружающих.

Проблема чрезмерного газообразования в желудочно-кишечном тракте волновала людей еще в глубокой древности. Недаром в число богов древнеримского пантеона входил бог флатуленции — Крепитус. Современная гастроэнтерология располагает знаниями, как и в каких отделах желудочно-кишечного тракта образуются основные газы и происходит регуляция газового состава полостей, почему все больше людей страдают метеоризмом вздутие живота в результате скопления газов в пищеварительном тракте за счет их повышенного образования или недостаточного выведения из организма , флатуленцией повышенное образование и отхождение газов через анус , борборигмами переливание в животе , какова должна быть тактика профилактики и лечения этого страдания.

Однако истинная физиологическая значимость кишечных газов, придающая человеку своеобразный запах и играющая существенную роль в проявлении тех или иных поведенческих реакций, до настоящего времени не установлена. Аэрофагия в небольших количествах имеет место в норме в процессе еды и питья. При каждом акте глотания воздух попадает в желудок; его количество варьирует у разных людей, но в среднем составляет мл.

Быстрая еда с недостаточным пережевыванием пищи, заглатывание больших кусков приводит к увеличению объема желудочного газового пузыря. Больше заглатывают воздух пациенты, имеющие привычку курить и разговаривать во время приема пищи.

Частые глотательные движения свойственны больным с хронической патологией носоглотки, при гиперсаливации. Некоторые люди бессознательно заглатывают воздух и вне связи с приемом пищи, особенно в состоянии тревоги. Некоторое количество этого воздуха выходит из желудка при отрыжке, большая же часть попадает в кишечник. Газообразование в просвете кишечника осуществляется различными путями.

Теоретически после каждого приема пищи в двенадцатиперстной кишке может освобождаться до четырех литров углекислого газа, большая его часть быстро реабсорбируется в тонкой кишке.

СО2 в составе газа, скапливающегося в толстой кишке, образуется, в большей степени, в результате ферментативного действия кишечных бактерий на органические вещества, не всосавшиеся в тонкой кишке. К таким веществам относятся, главным образом, растительные волокна — целлюлоза, гемицеллюлоза, пектины, лигнины.

Кислые продукты бактериального сбраживания этих веществ в толстой кишке также могут реагировать с бикарбонатами, образуя СО2. В результате микробного метаболизма невсосавшихся углеводов и аминокислот в просвете толстой кишки образуются значительные объемы Н2. Следует отметить, что весь водород в выдыхаемом воздухе является результатом деятельности кишечных бактерий.

Поэтому водородный дыхательный тест можно использовать не только для изучения скорости эвакуации пищи из тонкой кишки, но и для диагностики избыточного роста микрофлоры. Много водорода выделяется при употреблении определенных фруктов и овощей например, бобы, горох , содержащих плохо перевариваемые углеводы, а также при синдромах мальабсорбции. Метан образуется в толстой кишке облигатно анаэробными бактериями при переработке эндогенных веществ, прием пищи лишь незначительно влияет на скорость его образования.

Приблизительно у трети взрослого населения образуются довольно большие количества СН4, поэтому плотность фекальных масс составляет у них менее 1,0 и они всплывают на поверхности воды.

У лиц с дивертикулезом толстой кишки содержание метана в выделяемых газах увеличено. Выделяющиеся из кишечника водород и метан способны к воспламенению, сообщалось о случаях газового взрыва во время операции на тощей или толстой кишках и даже во время проведения проктосигмоскопических исследований при выполнении диатермии. Аммиак образуется в толстой кишке вследствие микробной деградации мочевины или аминокислот.

Сероводород образуется преимущественно при микробной трансформации серосодержащих аминокислот анаэробными бактериями. Неприятный запах выделяемых из кишки газов связан с присутствием следовых количеств таких ароматических соединений, как индол, скатол, меркаптан, которые образуются в толстой кишке в результате воздействия интестинальной микрофлоры на не переваренные в тонкой кишке органические соединения. Еще одним источником газов в просвете кишки служит их диффузия из плазмы.

Направление диффузии определяется относительными парциальными давлениями газа в плазме и в просвете кишки. В норме в желудочно-кишечном тракте в среднем содержится около мл газа. При переваривании обеда образуется около 15 л газа, который большей частью резорбируется через кишечную стенку. У здоровых людей ежесуточно через прямую кишку выделяется около мл газов от до мл и выходят они в виде приблизительно 15 порций по 40 мл каждая, хотя существуют значительные индивидуальные различия.

В физиологических условиях хорошо всасывается углекислый газ, меньше — кислород, частью поглощаемый ацидофильными кишечными бактериями. Метан и водород частично всасываются и выделяются легкими. Азот и сероводород не всасываются и выделяются через прямую кишку. При нарушении соотношений между образованием газов в кишечнике, их абсорбцией и удалением возникают условия для избыточного скопления газов в желудочно-кишечном тракте в виде газовой пены. Дело в том, что в просвете кишки находятся различные органические вещества, имеющие свойства пенообразователей: белки, жиры, желчные кислоты, мукополисахариды слизи, мыла.

Свободная энергия этих веществ и силы поверхностного натяжения на границе раздела сред жидкость — газ способствуют образованию структур с минимальной поверхностью что обеспечивает равновесие и устойчивость структуры. Такому условию отвечает шарообразная форма капель в системе жидкость в газе капли воды в газовой кишечной смеси или пузырьки газа в жидкой среде. Чем более нарушены процессы нормального переваривания и всасывания пищевых ингредиентов, тем не только больше образуется кишечных газов, но и облегчаются условия для образования стабильной газовой пены.

Эта слизистая пена покрывает тонким слоем поверхность слизистой оболочки кишки, что в свою очередь затрудняет пристеночное пищеварение, снижает активность ферментов, нарушает усвоение питательных веществ, резорбцию газов, замыкая тем самым патологический круг.

Такие состояния могут проявляться в различном возрасте вследствие самых разных причин. Так, метеоризм может возникнуть у ребенка уже в первые дни жизни в результате несовершенства ферментной системы пищеварения. В зависимости от ведущей причины нарушения газообразования выделяют следующие виды метеоризма.

Алиментарный метеоризм возникает вследствие употребления продуктов, процесс переваривания которых сопровождается повышенным выделением газов в кишке. Причиной алиментарного метеоризма могут быть также газированные напитки, продукты, вызывающие бродильные процессы баранье мясо, черный хлеб, изюм, квас, пиво. Дигестивный метеоризм является следствием нарушения процессов пищеварения: ферментативной недостаточности, расстройств всасывания, нарушения энтерогепатической циркуляции желчных кислот.

В результате процессов мальдигестии и мальабсорбции появляется масса недорасщепленных продуктов, которые подвергаются воздействию микрофлоры с образованием различных, в т. Дисбиотический метеоризм развивается вследствие нарушения состава микрофлоры в кишечнике. Избыток микрофлоры в тонкой кишке приводит к расщеплению продуктов в верхних отделах последней с выделением большого количества газов.

При этом в нижних отделах пищеварительной системы значительно активизируются процессы гниения и брожения также с выделением повышенного количества газов и ароматических соединений. Механический метеоризм является следствием механических нарушений эвакуаторной функции желудочно-кишечного тракта, приводящих к нарушениям пассажа, — спаек, стенозов, опухолей.

В данных случаях он часто носит локальный характер. Динамический метеоризм возникает в результате нарушения двигательной функции кишечника. При этом явно повышенного количества газа, измененного газового состава может не быть, но его транзит по кишечнику замедлен.

Данный вариант возможен при парезе кишечника в послеоперационном периоде, интоксикации, перитоните, после ваготомии, а также при синдроме раздраженной кишки, сопровождающемся нарушениями моторики и координированности деятельности различных отделов кишечника.

Нервные расстройства и эмоциональные перегрузки могут привести к метеоризму за счет спазма гладкой мускулатуры кишки и замедления перистальтики. К динамическому можно отнести и метеоризм, возникающий при некоторых вариантах аномалий строения и положения толстой кишки. Циркуляторный метеоризм связан с нарушением образования и резорбции газов при общих и местных расстройствах кровообращения например, при застое в венах кишечника.

Высотный метеоризм развивается при уменьшении атмосферного давления, так как при поднятии на высоту газы расширяются и давление их увеличивается. Таким образом, этиологические и патогенетические факторы чрезмерного образования газов в кишечнике весьма разнообразны, обычно одновременно действуют сразу несколько механизмов. Клиническими проявлениями чрезмерного накопления газов в желудочно-кишечном тракте являются: боль, вздутие и урчание в животе, отрыжка, повышенный объем и зловонность испускаемых газов, запор или понос.

В отдельных случаях, особенно у молодых людей, развивается своеобразный психоневроз. У большинства здоровых людей антеградное введение газа в кишечник в количестве одного литра в час сопровождается лишь минимальными симптомами, тогда как пациенты с функциональными заболеваниями кишечника синдром функционального метеоризма, синдром раздраженного кишечника часто не переносят гораздо меньшее количество газа в кишечнике.

По-видимому, клиническая симптоматика обусловлена не только биохимической дезорганизацией процессов газообразования и газовыведения, но и связана с повышенной чувствительностью кишечника, функциональными нарушениями его сократительной активности. Клинические наблюдения позволяют рассматривать функциональный метеоризм как результат эмоциональных расстройств в системе межличностных нарушений. Как правило, эти больные по своим личностным особенностям пассивны, не склонны к конфронтации, не обладают достаточной настойчивостью в достижении целей и имеют определенные трудности в сдерживании гнева.

Нередко у этих пациентов формируется избегающий тип поведения, возникают конфликты в быту, на работе. С другой стороны, при наличии хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта, даже минимальные превышения образования газа могут сопровождаться значительными клиническими проявлениями. При избыточном накоплении газов в кишечнике могут наблюдаться довольно тягостные ощущения со стороны других органов и систем дигестивная астения : чувство жжения в области сердца, сердцебиения, перебои сердечного ритма, нарушения сна, расстройства настроения, общая слабость.

Иногда больных беспокоит одышка, в отдельных случаях — довольно сильная диспепсическая астма. В одних случаях пациентов беспокоят ощущения перенаполнения, распирания, значительное увеличение живота за счет вздутия кишечника, при этом отхождения газов не происходит из-за спастической дискинезии толстой кишки. Выраженность симптоматики при отсутствии механического препятствия зависит от висцеральной гиперчувствительности и определяется степенью моторных нарушений.

Облегчение наступает, как правило, после дефекации и отхождения газов. Вздутия и боли обычно нарастают во второй половине дня, т. К разновидностям этого варианта относится локальный метеоризм, когда газ скапливается в том или ином участке кишечника. Сочетание локального метеоризма с определенного типа болями может приводить к развитию симптомокомплексов с характерной клинической картиной: синдромк селезеночного изгиба синдрому печеночного угла и синдрому слепой кишки.

Синдром селезеночного изгиба встречается чаще других. Для его возникновения имеются определенные анатомические предпосылки. Левый изгиб ободочной кишки селезеночная флексура расположен высоко под диафрагмой, он фиксирован перитонеальными складками и образует острый угол, который может играть роль своеобразной ловушки, накапливающей газ и химус. Развитию синдрома способствуют нарушения осанки, ношение тесной одежды. Задержка газа в селезеночном изгибе может вызывать диффузное вздутие живота.

В результате ощущается перенаполнение и давление в левом верхнем квадранте, иррадиирующее в левую сторону грудной клетки. В сознании больных подобная симптоматика часто ассоциируется с заболеванием сердца, в частности со стенокардией. В постановке правильного диагноза помогают данные физикального обследования ограниченное вздутие, высокий тимпанит по краю левой боковой стороны верхней части живота , указания на облегчение болей после дефекации и отхождения газов.

При рентгенологическом исследовании во время болей удается отметить скопление газов в области левого изгиба ободочной кишки. Синдром печеночного угла возникает в результате скопления газа в печеночном изгибе ободочной кишки, приводящем к тому, что кишка как бы ущемляется между печенью и диафрагмой.

По своей клинической картине этот синдром имитирует патологию желчных путей. Больные жалуются на чувство полноты или давления в правом подреберье. Боли распространяются в надчревную область, в среднюю половину грудной клетки, а иногда в правое подреберье, в плечо, в спину. Синдром слепой кишки встречается довольно часто у пациентов с повышенной подвижностью слепой кишки, проявляется ощущением полноты и болями в правой подвздошной области.

Известную роль в патогенезе синдрома слепой кишки играет недостаточность илеоцекального сфинктера — зияние илеоцекального сфинктера в связи с растяжением его газами.

В подобных случаях пальпация подвздошной кишки вызывает боли, если она производится по направлению к слепой кишке; пальпация в противоположном направлении безболезненная. Иногда массаж в области проекции слепой кишки способствует эвакуации газа и вызывает облегчение, поэтому некоторые больные сами массируют живот.

Вздутие живота и газообразование: современные возможности лечения

Боли в желудке представляют собой достаточно частый симптом, указывающий на наличие патологического процесса в желудке, а также смежных органах пищеводе, поджелудочной железе, печени и желчном пузыре. Они могут быть острыми и хроническими, иметь различную интенсивность, продолжительность и характер. Локализация в эпигастральной области нередко связана с приемом пищи, а также ее характером острая, сладкая и т. Если вы хотите знать, почему болит желудок, в первую очередь необходимо охарактеризовать боль: описать ее интенсивность, характер и локализацию.

Вас консультирует врач-гастроэнтеролог Владимир Михайлович Русейкин

Синдром избыточного газообразования в кишечнике: клиническое значение и принципы терапии Номер журнала: июнь Жалобы на вздутия живота, повышенную частоту и объем испускаемых газов относят к числу наиболее распространенных среди пациентов с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Зловонность и несвоевременность испускаемых газов иногда доставляют больным больше забот, чем даже боли в животе. Эпизодически избыточное скопление газов происходит и у здоровых людей. Практически нет человека, которому не знакомо ощущение эмоционального дискомфорта в момент, когда звучное урчание в животе или специфические звуки, сопровождающие отхождение газов, становятся доступны слуху окружающих.

Почему болит желудок, и что делать в таком случае?

В живот болезненными ощущениями могут отдавать кишечник подвздошная, тощая, толстая, сигмовидная, ободочная, поперечная кишка , аппендикс, желудок, печень, двенадцатиперстная кишка, селезёнка, мочеточники, почки, мезентериальные брыжеечные сосуды кишечника. Поэтому патологии могут быть гастроэнтерологического, хирургического, гинекологического, урологического характера. У человека, который жалуется на боли в животе, симптоматика может быть различной. Чаще всего она проявляется в виде спазмов, колик. Какие причины болей в животе, нарушений работы органов брюшной полости и забрюшинного пространства? Причиной колик могут выступать аппендицит, воспаление яичников в этих случаях колики в нижней части живота , отравление, колит. При колите у человека колит в обоих боках. Если колики схваткообразные и при этом локализуются и в области живота, и в пояснице боль при этом — более интенсивная, причина чаще всего — в мочекаменной болезни, травмах почек или пиелонефрите. Колики в районе пупка могут быть ответной реакцией на раздражители чувствительных брыжеечных сплетений кишечника. Среди распространённых причин приступообразных спазмов — кишечная непроходимость, гастродуоденит.

Состояние пищеварительной системы может оказывать заметное влияние на Ваш ежедневный распорядок.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Очистка кишечника Как помочь себе при вздутии кишечника за 5 минут

Проблемы пищеварения

Повышенное газообразование сопровождается неприятными ощущениями распирания в животе. Это состояние часто становится заметно окружающим из-за видимого увеличения живота, громкого урчания и непроизвольных газовыделений. Если при незначительном вздутии контролировать отход газов хоть с трудом, но можно, то при больших объемах делать это проблематично. В процессе переваривания пищи участвует огромное количество бактерий, которые выделяют ферменты, превращают поглощенные из пищи вещества в витамины и другие необходимые организму компоненты.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач.

Вздутие живота является субъективным ощущением избыточного газообразования и отхождения газов. Чаще отмечается у пациентов с функциональными расстройствами желудочно-кишечного тракта. В лечении расстройств с повышенным газообразованием может быть применен. Bloating is a subjective feeling of excessive gas formation and passage of gasses. It is more common in patients with gastrointestinal disorders. For therapy of disorders involving excessive gas formation, fermentative nutraceutical containing alpha-galactosidase can be applied,. Alpha-galactosidase provides fermentative activity which is absent in human body, and prevents entrance of complex sugars to the large intestine in non-split form. Вздутие живота — очень частый и весьма неприятный симптом, который заставляет человека страдать даже больше, чем от боли в животе.

Комментариев: 3

  1. tanusha1946:

    strange, да уж! И правда, прикольно! Ещё сутки теперь писать будут, обсуждать, где бы палку взять! :-))))) И какая лучше – из красного дерева или бамбуковая, или ваще эбонитовая… волшебная палочка-жиросжигалочка… пипец!…

  2. antonina:

    Иронизирую. (в смысле шучу)

  3. Vasile:

    Алла, на детях срывают зло не только от “беспросветной жизни”, – это делают и богатые родители. Это происходит в семьях с низкой культурой. Их ничем не исправишь. И дети всегда будут такими же, как родители.